医保和社保的区别还是比较大的,两者之间的区别主要如下:
1、概念不同。
社保即社会保险,医保即医疗保险。两者之间的概念不同。但社会保险包括了医疗保险。
2、功能不同。
医保仅限于享受医保待遇。而社保除了享受医保待遇之外,还可以享受养待遇、失业金领取等。
商业医疗保险一般可分为以下几个种类:
1.普通医疗保险。普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种,保险公司承担被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式投保,或者作为个人长期寿险的附加责任投保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次的最高限额。
2.意外伤害医疗保险。意外伤害医疗保险负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,一般作为意外伤害保险的附加责任险。该保险通常采用补偿方式给付医疗保险金。保险合同中不但规定保险金额,还规定治疗期限。
3.住院医疗保险。住院医疗保险负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费用,不负责被保险人的门诊医疗费。保险金给付既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。
4.手术医疗保险。手术医疗保险属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保,也可以作为意外伤害保险或人寿保险的附加险投保。采用补偿方式给付的手术医疗保险,在保险合同中只规定累计保险金最高给付限额;采用定额给付的手术医疗保险,保险公司只按照被保险人施行手术的种类,定额给付医疗保险费。
5.特种疾病保险。该险种以被保险人患特定疾病(比如癌症)为保险事故,当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金。一份特种疾病保险的保险单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。保险金的给付一般采用定额给付方式,保险公司按照保险金额一次性给付保险金后,保险合同终止。
报销商业医疗保险需要先通知保险公司,保险公司的客服人员将会告知报案人接下来应该如何操作。但是这里要提醒您,尽管商业医疗保险大部分都是报销型保险,但也有给付型保险。
报销型医疗保险在报销的时候有一定的免赔额度,按照保险合同规定的比例进行报销,并且报销金额不能大于实际花费。而给付型医疗保险是确诊给付,只要申请人提供了理赔资料,不管实际医疗费用是多少,保险公司都会给付保险合同规定的保险金。